Интервью руководителя Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области, главного государственного санитарного врача по Оренбургской области Марины Сергеевны Мироновой журналу ФЭБ.
В этом году сложившаяся сложная паводковая ситуация в регионе потребовала консолидации всех органов и ведомств, всех жителей области. Управление Роспотребнадзора по Оренбургской области (далее –Управление) ежедневно ведет мониторинг инфекционной заболеваемости в Оренбургской области. Эпидемиологическая ситуация в области во время паводка и послепаводковый период остается стабильной. Групповые очаги заболеваемости в организованных коллективах детей и взрослых, пунктах временного размещения не зарегистрированы.
Совместно с министерством здравоохранения Оренбургской области организована и проведена в полном объеме иммунизация населения по эпидемиологическим показаниям против вирусного гепатита А, привито 200449 человек, в т.ч. 88218 детей. Среди населения из группы риска проводилась профилактика острых кишечных инфекций противовирусными препаратами. Своевременно принятые профилактические и противоэпидемические мероприятия позволили в короткие сроки локализовать возникший очаг острой кишечной инфекции г. Орске, связанный с употреблением населением некипячёной воды, не допустить большого количества пострадавших. С первого дня паводка в регионе работает руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей благополучия человека Попова А. Ю., ситуация находится под её личным контролем. Управлением реализовывался комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения области во время паводка и в период ликвидации его последствий.
Приоритетным направлением являлась профилактика инфекционных заболеваний среди населения на подтопленных территориях. Особые риски представляет безопасность подаваемой населению питьевой воды, в связи с ухудшением её качества в источнике. Основной водный источник для главных городов области является р. Урал. В период паводка смывается всё с берегов, с разных источников загрязнения, которые несут максимальные риски. Воду пьют и используют все. Поэтому очень важно было понимать, что будет с водой, как будет меняться её качество по микробиологическим, вирусологическим и санитарно-химическим показателям.
Ежедневно ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» проводится контроль качества и безопасности питьевой воды на всех этапах водоподготовки (источники, перед подачей в распределительную сеть, в распределительной сети у конечного потребителя). Дополнительно в г. Орске для проведения лабораторных использований использовалась мобильная лаборатория, приобретенная в рамках реализации федерального проекта «Санитарный щит страны — безопасность для здоровья (предупреждение, выявление, реагирование)». На контроле находилось качество привозной питьевой и бутилированной воды.
Всего с начала паводка отобрано 10911 проб воды на микробиологические, санитарно-химические, вирусологические показатели, из них 988 проб не соответствовали гигиеническим требованиям (9,1 %). Все несоответствующие пробы приходились на период пика паводка. По всем отклонениям показателей качества воды от гигиенических нормативов, принимались корректирующие меры в соответствии с полномочиями. С целью исключения рисков возникновения инфекционных заболеваний, связанных с водой, ресурсоснабжающим организациям выданы предписания по принятию дополнительных временных мер по хлорированию и гиперхлорированию воды, с ежедневным контролем остаточного активного хлора. Проведены проверки ресурсоснабжающих организаций, скорректированы программы производственного лабораторного контроля в части увеличения кратности отбора проб и расширения перечня исследуемых показателей.
На особом контроле соблюдение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в пунктах временного размещения (ПВР) населения. В ежедневном режиме отбирались пробы готовых блюд и пищевых продуктов, питьевой воды, измерялись параметры микроклимата, все пробы и измерения соответствовали гигиеническим нормативам.
После освобождения населенных пунктов от воды, первостепенными задачами в части минимизации рисков возникновения и распространения инфекционных заболеваний стали мероприятия по санитарной очистке подтопленных мест, проведение дезинфекции территорий, частных домовладений, социальных объектов, выгребных ям, источников нецентрализованного водоснабжения (скважины, колонки и т.д.), дератизации и дезинсекции. Для организации этой работы проведены заседания областной санитарно-противоэпидемической комиссии, главам муниципальных образований выданы соответствующие предписания.
Ресурсоснабжающими организациям по предписаниям Управления проведены обследования, промывка и дезинфекция участков водоводов и водопроводных колодцев, попавших в зону затопления, с проведением лабораторных исследований на качество проведенной дезинфекции.
Сотрудниками ФБУЗ «Центр дезинфекции и эпидемиологии в Оренбургской области» произведен расчет потребности дезинфицирующих средств для каждого муниципального образования, вышедшего из зоны подтопления. Совместно с институтом дезинфектологии ФБУН «ФНЦГ имени Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора определены порядок и объем работ по дератизации и дезинсекции, разработаны памятки по дезинфекции территорий, скважин централизованного и нецентрализованного водоснабжения, выгребных ям и канализационных насосных станций, вышедших из зоны подтопления. Сформированы и работали бригады, осуществляющие дезинфекционную обработку объектов социальной сферы, раздачу населению таблетированного дезинфицирующего средства и памяток. Специалистами бригад оказывалась консультативная помощь по вопросам проведения дезинфекции.
Продолжается мониторинг эффективности качества проведения работ по дезинфекции. На безвозмездной основе ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Оренбургской области» проводится контроль качества дезинфекции индивидуальных скважин, попавших в зону подтопления, используемых в питьевых целях, на микробиологические показатели. При получении неудовлетворительных результатов, Управлением рекомендуется проведение повторной промывки и дезинфекции скважин с последующим лабораторным исследованием воды.
Эпидемиологическая ситуация в области по природно-очаговым инфекциям также стабильная, что обусловлено своевременностью проведения дератизационных и акарицидных мероприятий. Дератизационные обработки территорий вблизи зоны затопления выполнены в полном объеме, в том числе на контейнерных площадках для накопления твердых коммунальных отходов в гг. Оренбурге, Орске и Оренбургском районе.
За 4 месяца 2024 года зарегистрировано 11 случаев геморрагической лихорадки с почечным синдромом (далее — ГЛПС), показатель 0,56 на 100 тыс. населения, что в 1,45 раза ниже уровня заболеваемости аналогичного периода 2023 года и не превышает среднемноголетние показатели. Случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом, лайм-боррелиозом не зарегистрировано. По состоянию на 30.05.2024 с укусами клещей обратилось 811 человек, в т.ч. 278 детей, что на 20 % ниже аналогичного периода прошлого года.
Специалистами в ежедневном режиме в течение месяца проводилось энтомологическое обследование временных водоемов и разливов, по результатам которого рекомендации по срокам проведения обработок направлялись всем заинтересованным ведомствам. Обработки против личинок комаров временных водоемов, фильтрационных луж, разливов продолжаются.
Осуществлялась работа и по информированию населения о санитарно-эпидемиологической ситуации, через средства массовой информации, путем рассылки смс-оповещений, размещении видеороликов давались рекомендации по использованию воды, проведении дезинфекции в частных домах и на садовых участках, для жителей открыта и работает «горячая линия».
Работы проведено много, и она продолжается. Впереди летняя оздоровительная кампания, которая будет иметь свои особенности, обусловленные паводком. В первую очередь, это связано с большим количеством детей, отдых и оздоровление которых запланирован за пределами нашего региона.
До полной ликвидации последствий паводка — проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий, эпидемиологическая ситуация на территории области находятся на постоянном контроле Управления Роспотребнадзора по Оренбургской области. Это наша работа!
Александра Самарина
Фото предоставлено Управлением Роспотребнадзора
по Оренбургской области