9 ноября 2021 года в Ковидном отделении ОКБ № 2 г. Оренбурга (ул. Невельская, 24) произошло трагическое событие – пациентка Ольга Васильевна Кизимина выпала из окна Отделения больницы на 3-м этаже. Она лечилась от Covid-19 средней формы тяжести, как сообщают официальные документы. Ольга Васильевна была врачом и преподавателем, вела активный здоровый образ жизни и никогда не стояла на учете ПНД, дважды в год проходила диспансеризацию. Успешно осваивала новые технологии дистанционного обучения, путешествовала, и постоянно оказывала помощь в лечении пациентов с COVID-19, сопровождая их по телефону. За свою жизнь не раз спасала тяжелобольных детей, и всегда оставалась оптимистом, несмотря ни на что. Эта пациентка – моя мама. Ей только исполнилось 64 года.
Казалось бы, с вирусом мы уже 2 года и система здравоохранения постоянно информирует нас о том, что делает все возможное и успешно справляется с организацией ковидных стационаров. Вот только, к сожалению, есть одна особенность течения заболевания, на которую не обращают особого внимания, и о которой стараются максимально не распространять информацию – это так называемые «суициды», а точнее пациенты, системно выпадающие из окон на фоне тяжелых форм COVID-19.
ПРОАНАЛИЗИРОВАВ ИНФОРМАЦИЮ, ДОСТУПНУЮ В ИНТЕРНЕТЕ, МЫ МОЖЕМ ВИДЕТЬ, ЧТО ПЕРВЫЕ ЗВОНОЧКИ БЫЛИ УЖЕ В 2020 ГОДУ, В ПЕРВУЮ ВОЛНУ. ИМЕННО ТОГДА ОБЩЕСТВЕННОСТЬ УЗНАЛА О СЛУЧАЯХ ВРАЧЕЙ ИЗ КОВИДАРИЕВ, СОВЕРШИВШИХ ТАК НАЗЫВАЕМЫЕ «СУИЦИДЫ». НА ЭТОМ ТЕМУ ЗАКРЫЛИ. А ПАЦИЕНТЫ ПРОДОЛЖАЛИ И ПРОДОЛЖАЮТ ПАДАТЬ. ЗА 2020 ГОД МЫ ПОТЕРЯЛИ ПОДОБНЫМ ОБРАЗОМ 58 ЧЕЛОВЕК. ОТСУТСТВИЕ МЕР, А ТАКЖЕ НЕОРГАНИЗОВАННОСТЬ СИСТЕМЫ, ПРИВЕЛИ К ТОМУ, ЧТО С НАЧАЛА 2021 ГОДА ИЗ ОКОН СТАЦИОНАРОВ ВЫПАЛО УЖЕ 112 ЧЕЛОВЕК (6 ИЗ НИХ УЖЕ В ЯНВАРЕ.2022!).
Я больше, чем уверена, есть еще много случаев, о которых официально из источников ничего не известно. И ситуация остается, увы, без контроля. Следствие закрывает дела без возбуждения уголовного производства в отношении больниц. Все чаще пациентам «приписываются» психические отклонения или поведенческие расстройства, а COVID-19 и вовсе не упоминается. Проще преподнести это как «суицид», рассказать, как тяжело человек переносил болезнь, мучился и переживал за родственников, чем признать проблему и взять ее под контроль. Хотя выглядит весьма странным, что именно с 2020 года падение пациентов из окон больниц в нашей стране стало регулярным…
ПОЧЕМУ ЭТО ПРОИСХОДИТ?
КОВИД – ЭТО НЕ ТОЛЬКО ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ
Медицинскому сообществу уже давно стало известно о нейротоксическом эффекте Covid-19, когда человек не способен контролировать свои действия. Течение болезни может протекать с сильнейшими приступами панических атак, повышенным состоянием тревожности, диссомническими расстройствами разного генеза и моторной гипервозбудимостью. Применение противовирусных препаратов и гормонов также может иметь свои побочные эффекты. В большинстве случаев, медперсонал, сосредоточившись на постоянном измерении сатурации и температуры и придерживаясь Протоколов лечения, забывает про влияние Covid-19 на ЦНС.
ГИПОКСИЯ И КАЧЕСТВО КИСЛОРОДА
Гипоксия имеет последствия и может вызывать помутнение сознания. Когда пациентов постепенно «отлучают» от кислорода, кислородное голодание усиливает свое негативное воздействие. К тому же, в некоторых стационарах качество кислорода оставляет желать лучшего, особенно когда он подается на несколько человек.
ЭЛЕМЕНТАРНАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ
В связи со спецификой течения заболевания, за пациентами ковидариев нужен особый уход и присмотр. И прежде всего – обеспечение безопасных условий пребывания в госпитале: полное отсутствие доступа пациентов к окнам/выходам, безопасные оконные системы. Это проблема в системе здравоохранения комплексная. Если внимательно «посерфить» интернет, то случаи «падения» пациентов из окон на регулярной основе можно найти также в Белоруссии, Украине, Армении, Грузии и т. д. – фактически на всем постсоветском пространстве. В то время как в Европейских странах или США, подобные истории становятся грандиозным скандалом. Связано это, прежде всего с особенностями инженерных решений, применяемых для строительства больниц. В случае с Россией – необходимо этот вопрос выносить на государственный уровень, так как большинство лечебных учреждений не имеют стандартов безопасности. Во многих больницах также нет камер видеонаблюдения и систем кондиционирования.
ОТСУТСТВИЕ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОГО КОНТРОЛЯ В СИСТЕМЕ
Многие ковидные стационары до сих пор не проинформированы о подобной проблеме и о надлежащих правилах безопасного содержания пациентов, либо просто не соблюдают эти правила. Зачастую, эта проблема даже не признается. В случае с моей мамой – врачи лишь развели руками, хотя это уже был 146 эпизод, если посмотреть статистику.
ПОСЛЕДСТВИЯ ОПТИМИЗАЦИИ
В регионах в ковидных отделениях наблюдается нехватка персонала. Иногда и само руководство больницы в целях экономии оптимизирует кадровый состав. В результате – пациенты остаются без надлежащего присмотра. Часто функции постовой и палатной медсестры совмещены, а ночью не хватает дежурных сотрудников. Много случаев «падений» происходят в ночное время, и нередко в коридорах отделений, когда пациенты предоставлены сами себе. Окна могут даже оставаться открытыми нараспашку без контроля.
СТАТИСТИКА
СЛУЧАИ ПРОДОЛЖАЮТСЯ. ДАННЫЕ АКТУАЛЬНЫ НА 17.01.2022
№ |
ДАТА |
ГОРОД |
ПОЛ |
ВОЗРАСТ |
170 |
14.01.2022 |
Белгород |
М |
н/д |
169 |
07.01.2022 |
Каменск-Уральский |
М |
84 |
164 |
22.11.2021 |
Курск |
М |
39 |
159 |
09.11.2021 |
Оренбург |
Ж |
64 |
135 |
18.10.2021 |
Калининград |
Ж |
51 |
112 |
10.08.2021 |
Ростов-на-Дону |
М |
35 |
100 |
16.07.2021 |
Обнинск |
М |
37 |
50 |
01.12.2020 |
Новосибирск |
М |
86 |
19 |
30.05.2020 |
Москва |
Ж |
н/д |
1 |
08.01.2020 |
Саранск |
М |
н/д |
Посмотреть полную версию таблицы можно на сайте: covid-panic.tilda.ws
ОТСУТСТВИЕ ПСИХИАТРИЧЕСКОГО СОПРОВОЖДЕНИЯ
В последнее время врачи и ученые много рассуждают о так называемом «ковидном делирии». Уже давно должно быть понятно, что ковид-пациенты в стационарах нуждаются в оказании адекватной психиатрической/психотерапевтической помощи. При этом, прием соответствующих препаратов должен происходить строго под контролем врача, потому что воздействие тех же антидепрессантов, например, может оказаться самым непредсказуемым. К сожалению, в ковидариях такой специалист не предусмотрен. Иногда приглашают экспертов смежных отделений, они фактически «в слепую» назначают антидепрессанты или нейролептики, пробежавшись по палатам, а пациент вновь остается предоставлен сам себе, и медперсоналу совершенно некогда контролировать прием этих препаратов.
ПОЛНАЯ ИЗОЛЯЦИЯ И ОТСУТСТВИЕ ИНФОРМАЦИИ
Горячая линия, информирующая о состоянии ковид-пациентов, существует, но, к сожалению, кроме заключения «состояние стабильное, сатурацию держит» Вы ничего не услышите. Помимо того, что пациентам самим совершенно не объясняют, что с ними происходит, а их приступы паники пытаются лишь всячески приструнить, родственников не информируют о том, на что нужно обратить внимание или что может вызывать опасение в состоянии больного. Не допускают в отделения и волонтеров-психологов, которые могли бы оказывать поддержку, как пациентам, так и медперсоналу. Более того, в условиях нехватки кадров в ковидариях, многие родственники самостоятельно готовы обеспечивать уход за больным, соблюдая все требования индивидуальной защиты, помогая медперсоналу. Возможно, вопрос полной изоляции можно было бы пересмотреть, особенно с нарастающими темпами роста вакцинации.
Мы переживаем тяжелые времена и, конечно, в масштабах пандемии, 100 погибших человек со всей страны – капля в море. Но ценность человеческой жизни в 21 веке не дает права доводить до гибели людей по причине ненадлежащего ухода и присмотра, а также небезопасной среды в лечебных учреждениях! Тем более, что на модернизацию лечебных учреждений регулярно выделяются средства!
НАЧНИТЕ С ОБЕСПЕЧЕНИЯ ЭЛЕМЕНТАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ – ОГРАНИЧЬТЕ ДОСТУП ПАЦИЕНТОВ К ОКНАМ! НА ЧТО СТОИТ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ РОДСТВЕННИКОВ КОВИД-ПАЦИЕНТОВ.
Ковид с нами, и пока наша неповоротливая система здравоохранения анализирует информацию и принимает меры, родственникам пациентов нужно держать руку на пульсе. Пережив ужасную трагедию, хотела бы поделиться некоторыми советами для тех, чьи родные и близкие пребывают в ковидных стационарах. Вот несколько тревожных звоночков, на которые стоит обращать внимание.
ЗАБЛОКИРУЙТЕ ОКНА
И главное: убедитесь, что окна в палате и в вашем отделении заблокированы! Позвоните всем, кому только можно, и задайте этот вопрос! Если потребуется, купите и передайте замки в отделение. Как бы это смешно и нелепо не выглядело, пусть лучше ПЕРСОНАЛ обратит на это внимание снова и снова, и таким образом будет спасена еще хоть одна жизнь!
ЕСЛИ У БОЛЬНОГО НАЧИНАЮТСЯ ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ, НЕОБХОДИМО ДОНЕСТИ ЭТУ ИНФОРМАЦИЮ ДО ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Вам может казаться, что пациент под круглосуточным наблюдением. Но панические атаки чаще всего случаются ночью, и младший медперсонал или нянечки могут не обратить на это внимания! Противотревожные препараты нужно начинать принимать как можно раньше, потому что эффект их действия наступает не сразу – можно потерять время. Согласуйте это с врачом и привезите нужные препараты в больницу, при необходимости. Уже на этой стадии лучше привлечь психотерапевта, который будет контролировать дальнейшее состояние пациента.
И не забывайте, что пост-ковидная реабилитация тоже требует внимания! Пост-ковидный синдром сопряжен с различного рода паническими расстройствами, нарушениями сна, разными формами депрессий. Не оставляйте Вашего близкого и родного пациента без присмотра.
Желаю всем крепкого здоровья и надеюсь, что эти советы никогда не пригодятся! Берегите себя и своих близких!
Елена Кизимина
работаю с людьми, переживаю потерю своего самого близкого человека
Сохранена стилистика автора.